摘要:基于仿真模拟实训室,以满足需求为导向的社会、校园公众急救知识与急救技能训练科普项目的效果。分析在学校仿真模拟实训室进行急救技能培训的实施方法、效果评估,以及在急救技能科普活动中的实践效果,为相关活动的开展和急救教学改进提供参考。
关键词:急救技能,训练,心得
1 项目背景
意外伤害已成为危害人类健康的全球性公共卫生问题。我国每年因意外伤害死亡的患者约70万人,高居居民死亡原因第4位或第5位,也是1~34岁人群的首要死亡原因[1]。现代医学证明,猝死患者抢救的最佳时间为猝死发生后4分钟,严重创伤伤员抢救的黄金时间为30分钟。由于诸多突发急危重症及意外伤害事故往往发生于行车途中、工作场所、居家环境等。如果现场“第一目击者”能够立即实施准确且必要的紧急救护,可争取到最初宝贵的抢救时间,极大地降低院前死亡率和伤残率。有调查显示,我国社区居民、在校大学生现场急救培训活动相对教较少,急救知识匮乏,与满足急危重伤病员出现时现场急救的需要尚有一定差距。提示我国公众亟需进行应急急救培训,全民急救普及教育已成为我国面临的紧迫任务。
2021年6月,国务院印发《全民科学素质行动规划纲要(2021--2035年)》提出,提升公民科学素质,对于公民树立科学的世界观和方法论,对于增强国家自主创新能力和文化软实力、建设社会主义现代化强国,具有十分重要的意义[2]。高等教育学校在科学教育与科学普及工作方面有着明显的人才和资源优势。依托高校专业教学平台,发挥医护类专业教师和学生志愿者的特长和优势,开展以满足需求为导向的社会、校园公众急救知识与急救技能训练科普项目,能够明显提升公众急救知识,让更多公众了解院前急救的原则和处理方法,有利于提高院前急救的成功率和减轻意外伤害。
本项目基于山东协和学院国家级实验教学示范中心重点实训室开展急救技能训练,针对培训学生特点,运用先进教学手段及方法辅助急救培训,如情景模拟培训、以问题为中心的教学法培训、高仿真模拟人培训、项目化培训等多元化沉浸式培训方式,以增强培训效果,以提高同学们自救和互救应急能力,同时提高护生综合能力以更好地实施急救护理。
2 实施过程
2.1 确定项目
根据“健康中国”关于急救培训的指导纲要,遵守中国红十字会、中华医学会和急诊医学分会的急救技能标准要求,课题组教师进行集体研讨,结合人才培养方案,最终确定“救在身边”急救技能训练项目:
(1)生命体征测量
(2)心肺复苏
(3)海姆利克急救法
(4)包扎止血急救措施
(5)食物中毒急救措施
2.2 制定标准
针对训练项目,制定考评标准,确保每位参训学生能够熟练掌握每项技能。结合中国大学生技能比赛项目考核评分标准,制定考核评分标准。前期制定培训计划,执行过程严格按照制定计划实施,每个项目皆先由教师进行示教,示教后参训学生分组以小组为单位进行小组练习,最后依据评分标准进行考核。后续,通过抽样方式对通过考核的参训学员在工作中的表现情况进行跟踪考察,评估训练效果,考察是否通过训练真正提高了参训学生的应急应变能力,确保参训学员具备基本急救操作能力。
训练过程中,人文关怀理念贯穿始终。人文关怀包括急救过程中对患者实施急救措施时动作轻柔,语言柔和,同时应尊重病患,维护其自尊的需要。在参训学生训练、考核过程中,应强化人文理念,培养其人文意识,将其塑造成“有温度”的急救人员。
2.3 具体实施
项目分为“知识科普”“技能展示”“情景模拟”“实际操作”四大训练模块。操作前由课题组教师对相关项目进行知识科普,包括概述、适用情境及操作流程,进行技能操作演示,参训学生以小组为单位进行分组练习,练习过程中遇有问题,小组成员通过集体研讨或文献查询共同解决问题,提高其利用所学知识解决临床问题的能力及应急应变能力。最后,课题组教师对参训学生逐一考核,确保急救技能操作的准确性与专业性,最终达到能正确实施急救,具备初步急救知识及急救意识,以提高应急救护能力和普及急救知识的目标。
护理急救技能情景模拟训练包括1个示教实训室、4个高仿真模拟病房。共分为四个阶段实施,具体如下:
第一阶段,课题组成员根据教学项目设置相关经典情景,打造沉浸式教学场景并剖出问题,需要小组讨论后汇报应如何对其实施抢救,而后教师进行项目示教。此阶段旨在培养学生团队协作意识并激发同学们的创新思维。
第二阶段,课题组成员对示教内容进行适用情境、操作目的及重难点进行演练讲解,课题组教师对受训同学汇报进行总结点评,并进行答疑解惑。此阶段能够促进受训同学更好的掌握急救技能,使同学们用的会、用的懂、用的好。
第三阶段,受训学生进行分组模拟训练,分角色扮演,对所教学项目进行分组练习,课题组成员进行指导,于练习后针对常见错误点、模糊点、易混淆点进行再次强调。此阶段可加深受训同学的记忆、巩固知识,促使其掌握知识形成系统化。
第四阶段,由课题组成员对每次项目教学进行考核,并针对考核情况进行总结,同时结合人文关怀和紧急救护处理能力对同学们进行急救技能强化。此阶段培养了同学们的紧急救护处理能力,提高了同学们护理急救技能,夯实了急救护理能力基础。
2.4 志愿活动
志愿服务活动以提高居民自身急救意识和自救互救能力为目标,通过开设“知识科普”“技能展示”“情景模拟”等专题服务活动,为青少年学生和社区居民普及急救知识,提高其急救意识及救护能力。
开展急救技能培训。宣传疾病预防常识和急救知识,增强全民对疾病预防和急救的重视程度,聚焦触电、溺水、噎食、心跳呼吸骤停等常见突发情况的紧急处理。志愿服务队成员讲解方式灵活生动,语言通俗易懂,使科普对象能够通过训练,熟练掌握急救措施的相关步骤方法,切实提高了急救意识和自救互救能力,增强了其安全防范意识和自我救护能力。
开展急救安全教育。在安全知识急救讲座中,加强对校园常见气道异物梗阻等紧急救护,创伤出血与止血、关节脱位与扭伤等创伤救护,淹溺、烧烫伤、中暑等意外伤害的应急救护知识普及教育;针对擦伤、扭伤的急救方法,提高了同学们自救互救能力,进一步提高学生面对突发事件的应急处置能力;进行疾病预防与急救知识普及教育活动,向广大师生普及疾病预防与急救知识,扩大急救知识覆盖面,减少灾害事件发生。
开展线上急救科普教学活动。近年来,随着互联网+和移动互联网的迅猛发展,线上开展志愿服务已成一个新趋势。急救科普领域也不断探索将线上线下资源有机结合的新模式。充分利用新兴网络平台,制作科普讲解视频,扩大影响范围。线上急救科普活动能较好地结合志愿服务,这不仅可以吸引更多志愿者无障碍参与,长期为广大群众提供帮助,也可以通过互动答疑等方式激发志愿者热情,使他们的服务更具针对性和影响力。同时,线上平台能记录和展示志愿者的贡献,这不仅有利于志愿服务的推广,也能促进更多人参与公益事业,从而使急救知识更广泛深入地传播,充分发挥线上科普活动与志愿服务有机结合的优势。
开展急救科普活动。线下在社区、校园等地,面向群众举办“白金十分钟”急救知识科普活动,现场教授心肺复苏法、海姆立克急救法、包扎止血等常见急救技能,创新进行趣味科普,提高群众接受度,促进应急急救知识全民化。线下活动弥补了线上在操作性和互动性上的不足,通过实操演练和即时互动,有利于学习者更深入掌握知识和技能。通过模式创新,实现了资源共享与线上线下互补,通过多种形式、多渠道、多维度开展活动,提高公众对急救知识的认知度,培养应急意识,使生命救护技能普及至社会各角落,从而最大限度地保障人民群众财产安全。
3 心得体会
3.1 对学生的意义
通过学习基本急救知识和操作技能,学生不仅能够更好地判断和处理紧急情况,提高应急处置能力,也能够建立安全意识,预防事故的发生。更重要的是,在实际操作训练中,学生需要与他人进行高效的协作与沟通,有利于培养团队成员的协作精神。同时,应用所学知识进行模拟救治,也能够增强学生面对突发事件的应变能力和解决问题的能力及自信心。
3.2 对教师的意义
通过教授急救知识和指导实操训练,教师不仅可以巩固和提升自己的急救技能,更重要的是可以培养出色的教学能力。在与学生互动中解答问题和指导操作,教师可以不断优化教学方法与技巧,同时也提高了应变反应能力。与此同时,教师可以通过这一实用课程与同行交流经验,不断扩展视野。与学生共同学习不同领域的知识也有利于教师全面发展。强调生命安全的急救教学任务,能够增强教师的责任心和使命感。掌握急救实用技能也可以提升教师在学生中的影响力。
4 小结
本项目基于山东协和学院国家级实验中心重点实训室,运用现代化技术辅助急救培训,利用学校开发《呵护生命,“救”在身边》线上公开课程,志愿者通过抖音、小红书等网络平台,创新开展线上应急救护培训,普及日常急救知识,同时联合山东省血液中心进入各个学校、幼儿园等开展急救知识技能讲解和培训二十余次。同时,还进入郭店社区、虞山新居等社区举办了十余次“急救知识进社区”科普活动,向社区群众普及了疾病预防知识,现场进行急救演示,详细讲授心肺复苏的具体步骤,对疑问点进行详细解答,累计受益人数可达5700余人。山东协和学院南丁格尔志愿服务队致力于传播急救知识,守护全民健康,继续开展力所能及的、切合实际的,具一定专业性、技能性、爱心性的活动,发挥志愿服务的积极作用,提高我国的健康意识和健康水平。
志愿服务活动是我校南丁格尔志愿服务队以实际行动践行社会主义核心价值观的彰显,它唱响了青春好声音,弘扬了时代主旋律,传播了公益正能量。今后,我校将继续深入社区,联合各高校、医院开展应急救护普及活动,践行社会责任,让志愿服务深入人心,惠及更多群众。继续引领我校青年积极融入社会、服务社会,在社会提供平台上充分发光发热,在实践中受教育、长才干、做贡献,实现人生价值。“救”在身边志愿服务活动,既普及了突发情况的预防知识和急救技能,又传播了“救死扶伤,博爱奉献”南丁格尔志愿者精神,营造了良好的急救教育氛围,让急救知识走进校园、走进社区,有力提高了居民自身急救意识和自救互救能力。